Gửi bình luận
Bệnh viện Quân y 175 vừa thực hiện kỹ thuật vi phẫu tạo hình cứu một cụ ông U90 bị mất toàn bộ da mu bàn chân do tai nạn lao động.
Chiều 26.1, thông tin từ Bệnh viện Quân y 175 cho hay, các bác sĩ ở đây vừa thực hiện thành công ca vi phẫu chuyển vạt da cứu bệnh nhân H.H.T (84 tuổi) bị khuyết da toàn bộ mu bàn chân phải, cụt hoàn toàn ngón cái và lộ gân duỗi các ngón chân phải do tai nạn lao động.
Theo thiếu tá, bác sĩ Thân Văn Hùng - phụ trách Phó chủ nhiệm Khoa Bỏng - Vi phẫu tạo hình, đây là một tổn thương phức tạp đòi hỏi phải có phương án che phủ khuyết hổng phần mềm và phục hồi chức năng sớm cho bệnh nhân.
Sau khi chụp CTA (chụp cắt lớp vi tính mạch máu), các bác sĩ phát hiện bệnh nhân có tình trạng xơ vữa, hẹp mạch máu ở chi dưới, làm giảm lưu lượng máu đến vùng tổn thương. Điều này khiến cho các phương án chuyển vạt da có cuống mạch từ cẳng chân trở nên khó khăn. Ngoài ra, bệnh nhân tuổi cao, có nhiều bệnh nền nên có khả năng ảnh hưởng đến sức khỏe và khả năng phục hồi.
"Xác định đây là trường hợp khó, tuy nhiên với mong muốn giúp bệnh nhân sớm hồi phục vết thương cũng như đảm bảo chức năng vận động sớm, đội ngũ bác sĩ của bệnh viện đã quyết định áp dụng kỹ thuật vi phẫu tạo hình để che phủ khuyết hổng”, bác sĩ Hùng nói.
Ê-kíp phẫu thuật gồm 2 kíp, trong đó 1 kíp bóc tách vạt da đùi trước ngoài (ALT) có cuống mạch máu rời; 1 kíp chuẩn bị nguồn mạch máu nhận ở mu bàn chân phải, sau đó sẽ khâu nối vạt da vào mạch nhận dưới kính hiển vi phẫu thuật.
“Quá trình phẫu thuật chúng tôi gặp nhiều khó khăn do bệnh nhân cao tuổi, các bó cơ bị teo nhỏ khó xác định mốc mạch máu, cũng như khó khâu nối do thành mạch máu xơ vữa. Tuy nhiên, sau gần 6 giờ nỗ lực thì ca phẫu thuật hoàn thành, vạt da hồng hào che phủ hoàn toàn vết thương. Theo dõi liên tục sau 7 ngày, bệnh nhân ổn định, vạt da sống tốt, vết mổ khô sạch và có thể vận động, đi lại nhẹ nhàng”, bác sĩ Hùng chia sẻ.
Theo bác sĩ Hùng, hiện nay vi phẫu thuật là kỹ thuật cao nhất trên bậc thang tạo hình điều trị khuyết hổng mô mềm, sử dụng kính hiển vi và các dụng cụ chuyên biệt để khôi phục các cấu trúc nhỏ và siêu nhỏ như mạch máu, thần kinh có đường kính dưới 1mm đến vài mm. Kỹ thuật này đã trở thành một phương pháp điều trị hiệu quả cho những tổn thương phức tạp, không chỉ giúp bệnh nhân khôi phục những khuyết hổng phần mềm mà còn giúp họ phục hồi chức năng và thẩm mỹ, nâng cao chất lượng cuộc sống.
Ngoài vi phẫu, Khoa Bỏng - Vi phẫu tạo hình còn áp dụng nhiều kỹ thuật trong điều trị vết thương phức tạp, sẹo co kéo, di chứng bỏng, vết thương, vết loét lâu liền và phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ.
