Sau 3 tháng té ngã, người đàn ông mới phát hiện bị chấn thương sọ não

Người đàn ông rơi vào hoàn cảnh trên là ông T.T.H.( 69 tuổi, ngụ ở TP.HCM). Theo người nhà của bệnh nhân, cách đây 3 tháng, ông H. đang đi trong nhà, bất ngờ trượt chân té. Sau đó người nhà chuyển ông đến Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP.HCM trong tình trạng đau nhiều ở vùng khớp háng và đau đầu nhẹ. Tại đây, các bác sĩ cho tiến hành làm các kỹ thuật cận lâm sàng và chỉ phát hiện bệnh nhân bị gãy cổ xương đùi trái và tiến hành cho phẫu thuật thay cổ xương đùi trái.

Tuy nhiên sau khoảng 3 tháng, ông H. bất ngờ bị đau đầu nặng hơn và kèm theo yếu nửa người trái. Gia đình đã đưa bệnh nhân đến Bệnh viện quận 11 (TP.HCM) để cấp cứu khẩn cấp.

Ngày 14.12, thông tin từ Bệnh viện quận 11 cho hay bệnh nhân H. được các bác sĩ phát hiện chấn thương sọ não, xơ phổi kèm lao phổi và đã đượcphẫu thuật mổ sọ não cứu sống thành công.

Bác sĩ Phạm Quốc Dũng - Giám đốc Bệnh việnquận 11 cho biết bệnh nhân H. chuyển đến trong tình trạngđau đầu dữ dội, chóng mặt rất nhiều, và có dấu hiệu bị yếu nửa người trái. Các bác sĩ đã tiến hànhchụp CT scanthì phát hiện bệnh nhân H. bị máu tụ dưới màng cứng mạn tính 2 bán cầu, bên phải nhiều hơn bên trái kèm đẩy lệch đường giữa khoảng 11mm, chèn ép não thất bên bên phải. Ngay lập tức bệnh nhân được chỉ định mổ cấp cứu bơm rửa dẫn lưu máu tụ.

“Thông thường các ca mổ sọ não phải được gây mê đặt nội khí quản. Tuy nhiên do bệnh này bị tổn thương xơ dính phổi nhiều nên nguy cơ lệ thuộc máy thở sau mổ rất lớn và khó cai được máy thở nên tiên lượng sau mổ là rất xấu. Sau khi hội chẩn với ban lãnh đạo bệnh viện, các bác sĩ đã quyết định tiến hành gây tê tại vị trí mổ kèm tiền mê nhẹ thay vì đặt nội khí quản để mê sâu. Bệnh nhân được khoan sọ 1 lỗ bơm rửa dẫn lưu máu tụ. Do không phải đặt nội khí quản nên sau mổ bệnh nhân tỉnh nhanh, tiếp xúc tốt, giảm đau đầu, sức cơ hồi phục tốt”, bác sĩ Dũng cho biết thêm.

Từ trường hợp của bệnh nhân H., bác sĩ Dũng khuyến cáo những trường hợp bị té ngã cần theo dõisát, khi có các dấu hiệu như: giảm tri giác sau chấn thương (lú lẫn, nói líu nhíu hoặc có những hành vi bất thường), đau đầu tăng, ói dai dẳng, co giật, phù nề nhiều, nhanh tại vị trí tổn thương, yếu hoặc mất cảm giác tay hoặc chân, chảy dịch trắng trong ra mũi hoặc tai...cần nhập viện để khám và điều trị ngay.

“Đối với chấn thương sọ não, những bệnh cảnh báocấp tính như: máu tụ ngoài màng cứng, dưới màng cứng cấp, dập não, xuất huyết não... thời gian vàng điều trị là 4 giờ kể từ khi bị chấn thương. Nếu không xử lý kịp thời trong khoảng thời gian vàng trên, nguy cơ bệnh nhân bị biến chứng là rất cao, trong đó biến chứng thường gặp là thoát vị não (khối máu tụ tăng dần đè ép lên não ở dưới làm thiếu máu não, phù não, hoại tử vùng não có vai trò chi phối nhịp tim, nhịp thở) khiến bệnh nhân ngưng tim, ngưng thở và tử vong. Ngoài ra còn có thể để lại các di chứng như động kinh, yếu liệt tay hoặc chân...”, bác sĩ Dũng chia sẻ.

Hồ Quang