Gửi bình luận
Ths-BS Ông Huy Thanh – Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ cho biết bệnh viện vừa phẫu thuật thành công một trường hợp khó với chẩn đoán viêm phúc mạc do thủng tạng và sinh cực non.
Bệnh nhi trước khi được gây mê - Ảnh: CTVTrước đó, ngày 7.8, Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ tiếp nhận bé gái được sinh mổ khi mới 28 tuần do mẹ tiền sản giật và suy thai. Bé cân nặng lúc sinh chỉ 800 gam, được chẩn đoán khi vào viện là viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng, sinh cực non. Bé được chuyển đến Khoa Sơ sinh để hồi sức và theo dõi, được đặt dẫn lưu ổ bụng giải áp. Sau quá trình hồi sức 5 ngày, bé được chỉ định phẫu thuật vào ngày 12.8.
Theo BSCK1 Nguyễn Kim Loan- Phó trưởng khoa Gây mê hồi sức, đây là một trường hợp gây mê rất khó ở trẻ sinh cực non. Do các cơ quan của trẻ phát triển chưa hoàn thiện nên trong quá trình gây mê trẻ dễ bị suy hô hấp trong lúc mổ, chưa kể một số khó khăn như việc lựa chọn thuốc, liều lượng thuốc, giữ thân nhiệt ổn định trong suốt quá trình phẫu thuật...
Bé gái đang được chăm sóc tại Khoa Sơ sinh - Ảnh: CTV
Khi phẫu thuật, các bác sĩ quan sát thấy ổ bụng bé có nhiều dịch xanh lẫn phân su vùng hố chậu phải, lỗ thủng khoảng 0,5cm tại hồi tràng cách van hồi manh tràng khoảng 20cm… Sau khoảng 60 phút, ca phẫu thuật đã thành công và bé được chuyển về Khoa Sơ sinh để tiếp tục hồi sức. Hiện tại hậu phẫu ngày thứ 2, sinh hiệu bé ổn định còn thở máy, được nuôi ăn tĩnh mạch hoàn toàn. Đây là trường hợp hiếm thủng tạng trên bé sơ sinh cực non được gây mê và phẫu thuật thành công tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ.
Thủng ruột sơ sinh hiện tại vẫn có tỷ lệ tử vong rất cao (30-36%) phụ thuộc vào nhiều yếu tố như vị trí thủng, số lỗ thủng… và một trong những yếu tố quan trọng là tuổi thai và cân nặng lúc sinh (cân nặng lúc sinh dưới 2.500 gam nguy cơ tử vong cao).
Thanh Ngọc
