Hy hữu: Thai nhi 'chui' khỏi tử cung ra nằm ngoài ổ bụng

Sáng 7.2, theo thông tin từ Bệnh viện Hùng Vương (TP.HCM), bệnh viện vừa kịp thời xử lý một ca rất hy hữu, cứu sống sản phụ và thai nhi trong tình trạng thai nhi “chui” khỏi tử cung ra nằm ngoài ổ bụng. Sản phụ rơi vào tình trạng trên là chị H.A.N (sinh năm 1982, quê Long An) mang thai 32 tuần.

Theo người nhà của sản phụ, đây là lần mang thai thứ 2 của chị. Ngay từ tuần thai thứ 12, chị N. đã có triệu chứng đau bụng nhưng đi khám ở địa phương không phát hiện bất thường. Đến trưa 4.2, chị N. tiếp tục đau bụng và nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Hùng Vương.

Tại đây, qua siêu âm, các bác sĩ xác định thai nhi nằm trong bọc ối nhưng bọc ối không ở trong tử cung mà nằm ngoài ổ bụng nghi do vỡ tử cung. Trưởng ca trực, BSCK2 Lương Bạch Lan cho biết, sau khi chẩn đoán hình ảnh và ghi nhận có tim thai (tức thai vẫn còn sống), sản phụ được đưa ngay vào phòng mổ. Ca phẫu thuật tối khẩn được tiến hành để kịp thời cứu cả mẹ lẫn con.

“Tình hình rất nguy cấp, khi mổ chúng tôi phát hiện vết thủng ở đáy tử cung dài 15 cm. Đây cũng là vị trí bọc ối chứa thai nhi chui ra ổ bụng”, BSCK2 Huỳnh Xuân Nghiêm - Phó giám đốc Bệnh viện Hùng Vương, người trực tiếp tham gia kíp mổ nói.

Theo bác sĩ Nghiêm, thai phụ được xác định mắc bệnh lý nhau cài răng lược, là nguyên nhân khiến tử cung bị thủng. “Đây là trường hợp thai trong ổ bụng do vỡ tử cung mạn tính. Có nghĩa là bọc ối chứa thai có thể đã thoát vị nhiều tuần trước khi phát hiện. Trường hợp này rất hiếm gặp. May mắn là dây rốn vẫn bám chặt vào nhau thai giúp bé duy trì dinh dưỡng dù đã nằm ngoài tử cung”, bác sĩ Nghiêm chia sẻ.

Cũng theo bác sĩ Nghiêm, ca mổ khó bởi nhau cài răng lược gây bám dính phức tạp khiến bệnh nhân mất gần 4 lít máu trong khi phẫu thuật. Ê kíp phải bơm bù máu, huyết tương trong suốt quá trình này.

“Đến sáng nay (7.2), sức khỏe của cả mẹ và em bé đều ổn định. Sản phụ biểu hiện vết mổ tốt, được đặt dẫn lưu dịch ổ bụng, tình trạng sức khỏe tạm ổn. Khoa tiếp tục chăm sóc dinh dưỡng, theo dõi tình trạng vết thương. Riêng bé gái nặng 2,2 kg sau khi được đưa ra khỏi cơ thể mẹ đã được chăm sóc đặc biệt. Hiện sức khỏe của bé cũng đã ổn định và được đưa đến gặp bố mẹ”, bác sĩ BSCK2 Trương Thị Ánh Tuyết, Trưởng khoa Hậu phẫu cho biết.

PGS-TS Hoàng Thị Diễm Tuyết - Giám đốc Bệnh viện Hùng Vương nhận định đây là trường hợp rất hiếm gặp, cả mẹ và con đều có nguy cơ gặp nguy hiểm. “Trước tình huống như vậy, vai trò của chẩn đoán hình ảnh khi bệnh nhân đến cấp cứu là rất quan trọng. Việc chẩn đoán chính xác sẽ giúp đưa ra những quyết định điều trị kịp thời”, bác sĩ Tuyết nhấn mạnh.

Hồ Quang