Gửi bình luận
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trường Sơn vừa ký ban hành "Hướng dẫn tạm thời khám sàng lọc trước tiêm vắc xin COVID-19".
Theo hướng dẫn mới nhất của Bộ Y tế, người trong độ tuổi tiêm chủng theo khuyến cáo trong hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất và không quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào trong thành phần của vắc xin đủ điều kiện tiêm chủng.
Phụ nữ mang bầu từ 13 tuần trở lên sẽ được tiêm vắc xin COVID-19
Bộ Y tế yêu cầu các đối tượng sau phải được khám sàng lọc kỹ lưỡng và thận trọng.
- Người có tiền sử dị ứng với các dị nguyên khác, người có bệnh nền, bệnh mạn tính.
- Người mất tri giác, mất năng lực hành vi.
- Người có tiền sử giảm tiểu cầu và/hoặc rối loạn đông máu.
- Phụ nữ mang thai ≥ 13 tuần.
- Người phát hiện thấy bất thường dấu hiệu sống: + Nhiệt độ thấp hơn 35,5 độ C và cao hơn 37,5 độ C. + Mạch: thấp hơn 60 lần/phút hoặc cao hơn 100 lần/phút. + Huyết áp tối thiểu thấp hơn 60 mmHg hoặc cao hơn 90 mmHg và/hoặc huyết áp tối đa thấp hơn 90 mmHg hoặc cao hơn 140 mmHg hoặc cao hơn 30 mmHg so với huyết áp hàng ngày (ở người có tăng huyết áp đang điều trị và có hồ sơ y tế). + Nhịp thở cao hơn 25 lần/phút.
Các đối tượng trì hoãn tiêm chủng bao gồm các trường hợp:
- Người có tiền sử rõ ràng đã mắc COVID-19 trong vòng 6 tháng.
- Người đang mắc bệnh cấp tính.
- Phụ nữ mang thai dưới 13 tuần. Chống chỉ định tiêm chủng
- Tiền sử rõ ràng phản vệ với vắc xin phòng COVID-19 cùng loại (lần trước).
- Có bất cứ chống chỉ định nào theo công bố của nhà sản xuất.
Phụ nữ mang thai và đang cho con bú, chống chỉ định với vắc xin COVID-19 Sputnik V
Nhân viên y tế cần khai thác chính xác loại vắc xin COVID-19 đã tiêm và thời gian đã tiêm vắc xin của người đăng ký tiêm. Các bệnh nhân có tiền sử dị ứng nặng hoặc sống phản vệ hay bị suy giảm miễn dịch nặng, đông máu thì cần thăm khám cẩn thận.
Bộ Y tế đặc biệt chú ý tới phụ nữ mang thai khi tiêm phòng vắc xin thì nhân viên y tế phải hỏi tuổi thai. Giải thích nguy cơ/lợi ích, chỉ nên cân nhắc tiêm vắc xin phòng COVID-19 cho phụ nữ mang thai ≥13 tuần khi lợi ích tiềm năng lớn hơn bất kỳ nguy cơ tiềm tàng nào đối với mẹ và thai nhi. Sau khi khám sàng lọc, chỉ định tiêm chủng ngay cho những trường hợp đủ điều kiện tiêm chủng. Trì hoãn tiêm chủng cho những trường hợp có ít nhất một yếu tố phải trì hoãn tiêm chủng. Chuyển tiêm đến cơ sở y tế có đủ khả năng cấp cứu phản vệ cho những trường hợp có tiền sử phản vệ độ 3 với bất kỳ dị nguyên nào.
Và đặc biệt khi phụ nữ mang thai ≥ 13 tuần sau khi được giải thích nguy cơ/lợi ích nếu đồng ý tiêm chủng cần chuyển đến tiêm và theo dõi tại cơ sở y tế có khả năng cấp cứu sản khoa.
Bộ Y tế nhấn mạnh: Nhân viên y tế khám sàng lọc phải được tập huấn chuyên môn về khám sàng lọc trước tiêm chủng vắc xin phòng COVID-19 và xử lý phản vệ theo Thông tư 51/2017/TT-BYT của Bộ Y tế. Tại bàn tiêm phải chuẩn bị sẵn hộp thuốc cấp cứu phản vệ và trang thiết bị y tế tối thiểu cấp cứu phản vệ theo quy định tại Phụ lục V Thông tư số 51/2017/TT-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế hướng dẫn phòng, chẩn đoán và xử trí phản vệ. Đồng thời lấy sẵn 01 bơm tiêm chứa Adrenalin 1mg/1ml.
