Gửi bình luận
Bình thường mỗi người chỉ có 2 quả thận, nhưng người đàn ông 35 tuổi ở Hà Nội lại "sở hữu" tới 4 quả, khiến anh bị sỏi thận nhiều năm, điều trị mãi không hết bệnh.
Mới đây, người đàn ông 35 tuổi (ngụ ở quận Thanh Xuân, TP.Hà Nội) nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện E trong tình trạng đau dữ dội vùng thắt lưng do nghi ngờ bị sỏi thận.
Ngay lập tức, bệnh nhân được các bác sĩ chỉ định làm các xét nghiệm, siêu âm bụng, chụp cắt lớp vi tính và xác định người bệnh bị sỏi niệu quản phải 1/3 dưới (nằm ở vị trí đoạn nối của niệu quản khi vào tới bàng quang), sỏi kích thước xấp xỉ 9 x 7mm.
Bất ngờ hơn, qua kết quả chụp CT, các bác sĩ phát hiện người bệnh có thận niệu quản đôi hoàn toàn hai bên trái và phải, hai niệu quản riêng biệt đều cắm xuống bàng quang. Như vậy, bệnh nhân “ sở hữu” đến 4 quả thận và 2 niệu quản.
TS-BS Nguyễn Đình Liên - Trưởng khoa Phẫu thuật thận tiết niệu - Nam học (Bệnh viện E) cho biết việc người bệnh có bất thường về giải phẫu hệ tiết niệu, có nhiều đơn vị thận hơn bình thường là một trong những nguyên nhân hình thành sỏi thận.
Đây là dị tật bẩm sinh hiếm và là do mầm niệu quản bên trái phát triển bất thường trong lúc bào thai hình thành và phát triển. Bình thường, mầm niệu quản phát triển thành một quả thận và người bình thường chỉ có hai quả thận. Tuy nhiên có một số ít người, một mầm niệu quản thay vì phát triển thành 2 quả thận lại phát triển thành 4 quả thận như trường hợp của người bệnh này. Đây là trường hợp cực kỳ hiếm gặp, đến nay y văn thế giới ghi nhận chưa nhiều. Rất may cho người bệnh là 4 quả thận và 2 niệu quản riêng biệt đều cắm đúng vị trí bàng quang nên loại trừ được nhiều biến chứng nguy hiểm khác trong cơ thể.
“Cái khó của ca này là do người bệnh có nhiều thận hơn so với người bình thường, bị sỏi thận và tự điều trị khá lâu nhưng không hiệu quả, nên hình thành viêm, phù nề ở vị trí lỗ niệu quản. Người bệnh có 4 lỗ niệu quản, 2 lỗ niệu quản phải và 2 lỗ niệu quản trái, trong đó lỗ niệu quản phải của đơn vị thận dưới đổ gần cổ bàng quang, lỗ niệu quản trái của đơn vị thận trái viêm phù nề nhiều, gây khó khăn cho các bác sĩ khi tìm lỗ niệu quản để tiếp cận trực tiếp viên sỏi”, bác sĩ Liên cho biết.
Trước tình huống trên, các bác sĩ ở đây đã sử dụng phương pháp nội soi ngược dòng tán sỏi niệu quản, sỏi thận bằng laser; sau đó sử dụng năng lượng khí nén hoặc laser để phá vỡ viên sỏi và bơm rửa, rồi gắp lấy hết vụn sỏi ra ngoài.
“Chúng tôi đặt 3 ống niệu quản hai bên giúp làm giảm nguy cơ tắc nghẽn niệu quản, giảm biến chứng rò nước tiểu và hẹp niệu quản sau phẫu thuật. Sau đó, các bác sĩ lấy mẫu bệnh sỏi của người bệnh để tiến hành giải phẫu, nhằm đưa ra phương án điều trị tiếp theo cho người bệnh để hạn chế nguy cơ hình thành sỏi”, bác sĩ Liên cho biết.
